龍川縣老隆人民醫院的家庭醫生團隊入戶隨訪，了解居民的健康狀況。本報記者 鄒茹玉 攝

□本報記者 鄒茹玉

5月19日上午，江東新區臨江衛生院在華南城社區開展家庭醫生簽約活動，該小區的居民黃伯來到現場，找到自己的家庭醫生曾宇波，請他幫忙把把脈，開個中藥方子調理一下最近的失眠狀況。“醫生們都很用心，很體貼。”自從簽約了臨江衛生院的家庭醫生團隊，黃伯多年的高血壓得到了很好的控制，曾醫生常通過電話或直接上門，跟蹤關心他的身體狀況，定期體檢，還不忘督促其吃藥。

5月19日是世界家庭醫生日，我市各縣區紛紛以“簽而有約 共享健康”為主題開展現場簽約、健康宣教、專家義診等活動。自2016年家庭醫生簽約服務被納入國家基本公共衛生服務項目，家庭醫生團隊逐漸與更多居民建立聯結，為群眾尤其是慢性病、老年人等重點人群的健康保駕護航。

“推進家庭醫生簽約服務”納入今年省、市“十件民生實事”

5月1日，市民張先生在家屬的陪同下將一面錦旗送到江東新區古竹人民醫院，表達對該院家庭醫生團隊的感激。今年3月，張先生參加每年一次的免費體檢，家庭醫生黃秋雪通過B超檢查發現其肝部異常，立馬通知其家屬，并建議盡早到上級醫院復查與治療。張先生在北京大學深圳醫院確診肝癌早期，萬幸的是因為發現及時，病灶未擴散，隨后的切除手術也很成功。張先生康復出院后，第一時間來到古竹人民醫院，感謝挽救了自己生命的“健康守門人”——家庭醫生們。

今年，“推進家庭醫生簽約服務，65歲及以上老年人城鄉社區規范健康管理服務率達到62%”被納入省、市“十件民生實事”項目。市衛健局日前印發《河源市落實2023年省市民生實事推進老年人健康管理工作實施方案》，部署全面推進家庭醫生簽約服務。根據該方案，至6月底，全市65歲以上老年人家庭醫生簽約率、規范健康管理服務率均達到50%；至今年底，65歲以上老年人家庭醫生簽約率達到70%，規范健康管理服務率達到62%。

市衛健局相關負責人表示，各縣區要以家庭醫生簽約服務為抓手，推動基本公衛從“被動做項目”向“主動做服務”轉變，實行醫防融合管理，推動全市基本公共衛生服務項目高質量發展，提高群眾的獲得感和滿意度。

以簽約團隊形式提供服務，成為居民的“健康守門人”

“家庭醫生簽約服務承載著廣大群眾健康所系的責任，是國家醫改工作中落實基層首診、分級診療的重要抓手。”龍川縣老隆人民醫院公衛科主任廖彩霞說，家庭醫生簽約服務是國家提供的免費服務項目，以簽約團隊形式來提供，團隊成員主要包括鄉鎮衛生院全科醫生、護士、公衛醫師、鄉村醫生等，為群眾提供基本公共衛生服務和基本醫療服務，堅持防治結合。

龍川縣老隆鎮浮石村的家庭醫生簽約全覆蓋，成為我市開展家庭醫生簽約服務的范例之一。7年前，老隆人民醫院在為浮石村村民進行體檢篩查時，發現有6名慢阻肺和12名糖尿病村民，這些村民有的每年反復多次住院治療。通過該院的家庭醫生團隊入戶隨訪，開展健康教育，進行健康干預，慢慢轉變了部分村民的不良飲食習慣和冬天烤火取暖的方式，督促村民們多運動、不抽煙、堅持服藥等。村民們的身體逐漸好起來，住院治療的頻次也減少了，如今全村居民都自愿簽約家庭醫生，對這群“健康守門人”給予認可與信任。

整合醫療資源增強服務能力，實現簽而有約

5月19日，東源縣人民醫院麻醉科副主任醫師覃勇華受邀來到臨江衛生院家庭醫生簽約活動現場，為有需求的市民開展疼痛診療服務。“有了醫生的檢查與診斷，我更放心了。”華南城社區居民翟老伯近期身感腰腳不適，于是特地過來義診活動現場讓覃醫生檢查了一番，經過醫生現場處理后，舒服了很多。

“將醫療資源進行整合，增強家庭醫生團隊服務能力，才能實現簽而有約。”暨南大學附屬第五醫院·深河人民醫院副院長羅瓊湘是河源市家庭醫生協會會長，她認為提升家庭醫生的服務能力，能更高質量地服務簽約的居民，簽約工作由被動變主動，從而提高家庭醫生簽約率，履行“健康守門人”的職責。據了解，河源市家庭醫生協會的成立，旨在采用新技術和新運行模式，協助政府建立強大的基礎醫療服務體系。5月19日，該協會舉辦了家庭醫生能力提升培訓班，以提高基層醫生和基層醫療機構服務能力。