近日，暨南大學附屬第五醫院·深河人民醫院（下稱深河人民醫院）泌尿外科團隊在暨南大學附屬第一醫院卓育敏教授的帶領下，順利完成河源市首例運用電子輸尿管軟鏡配合“醫為特”智能控壓負壓吸引、無創經自然通道輸尿管軟鏡碎石取石術治療左腎鹿角形結石合并感染病例。

77歲的女性患者歐陽某，因腰背部反復疼痛持續1個月到深河人民醫院泌尿外科就診，經CT檢查顯示左腎鑄型結石，入院診斷左腎鑄型結石并感染。

據介紹，鑄型腎結石合并泌尿道感染微創取石術風險高，是公認的微創取石手術禁區。貿然進行常規輸尿管軟鏡手術，極有可能引起尿源性膿毒血癥，進而威脅患者生命；如進行經皮腎鏡碎石取石術有大出血風險，且需要臥床有血栓形成風險。該院科室經過病例討論后，在暨南大學附屬第一醫院卓育敏教授指導下，迎難而上，引進智能控壓負壓吸引平臺，為患者進行智能控壓負壓吸引、無創經自然通道輸尿管軟鏡碎石取石術。

在經過精心手術前準備后，通過顯示器可見，整個腎盂腎盞都充滿了黃褐色的結石。卓育敏帶領該院泌尿外科團隊順利插入碎石光纖，隨著機器的運轉，鑄型結石在激光的粉碎下一點點崩塌下來并被吸走。經過2個多小時的努力，患者腎臟內的大結石“灰飛煙滅”，均被吸到負壓瓶里，整個手術過程幾乎零出血。患者術后1天便可自行下地走動，恢復良好，出院前復查KUB發現結石已基本清除。

據了解，與傳統手術相比，該技術將負壓吸引、智能灌注與輸尿管軟鏡相結合，解決了高流量灌注與腔內壓力過高引起嚴重并發癥的臨床矛盾，大大降低了輸尿管軟鏡碎石的手術風險。其先進的腔內控壓理念引起了全球臨床泌尿外科醫師的重視，并引領國際上的腔內控壓研究潮流。同時該技術還具有提高軟鏡清石率、擴大輸尿管軟鏡使用適應癥、縮短患者住院時間、降低患者治療費用等優勢，得到臨床醫師及患者的一致好評。

深河人民醫院泌尿外科是在暨南大學附屬第一醫院泌尿外科直接領導和支持下，在暨大附一泌尿外科主任、省醫師協會泌尿外科分會副主任委員卓育敏教授等知名專家的專業指導下，采取人才和技術平移的方式，打造的集醫教研為一體的臨床科室。該科在職學科帶頭人及骨干醫生6名，其中主任醫師1名、副主任醫師4名、主治醫師1名、住院醫師2名。

科室擁有多種國內外先進的專科設備，如進口體外沖擊波碎石機、storz等離子電切鏡、李遜腎鏡、精囊鏡、智能控壓清石系統、蔡司高清顯微鏡、萊博瑞尿動力學檢查儀等，對泌尿系統常見疾病如泌尿系結石、腫瘤、腎上腺疾病、泌尿生殖器各種畸形、無精癥等手術治療積累了豐富的臨床經驗。在泌尿男性生殖惡性腫瘤根治手術、復雜性腎結石、頑固性血精、男性勃起功能障礙、梗阻性無精癥等外科臨床治療方面，居省內先進水平、市內領先水平。

（黃欣 曾榮）