日前，由國家發(fā)改委主管、中國經(jīng)濟體制改革研究會主辦的中國經(jīng)濟體制改革雜志社發(fā)布中國改革2024年度地方全面深化改革案例名單（共300個），市市場監(jiān)管局的改革案例——“強化‘監(jiān)管+協(xié)管’協(xié)同 完善基層藥品監(jiān)管機制”成功入選，是廣東省唯一在藥品監(jiān)管領(lǐng)域綜合改革項目中入選典型案例的地級市。

藥品安全，特別是農(nóng)村地區(qū)藥品安全，是重大的民生和公共安全問題。近年來，市市場監(jiān)管局積極創(chuàng)新探索完善基層藥品監(jiān)管機制，推動建立全市基層藥品安全協(xié)管員信息員（下稱“兩員”）隊伍監(jiān)管協(xié)同新模式，為基層治理注入新動能，努力打通基層監(jiān)管“最后一公里”，筑牢廣大農(nóng)村地區(qū)藥品安全防線。

目前，全市共聘用協(xié)管員245名、信息員1340名，有效解決基層藥品監(jiān)管力量不足問題。與此同時，基層藥品安全水平持續(xù)提升。2024年，全市“兩員”已檢查藥店、衛(wèi)生站1500家次，發(fā)現(xiàn)線索80條，立案37宗。其中，連平縣藥械化經(jīng)營使用主體檢查發(fā)現(xiàn)問題率、立案數(shù)同比分別增長29.79%、29.63%。藥品安全共治格局持續(xù)深化，通過鎮(zhèn)藥品安全協(xié)管員的市場巡查、督促整改、科普宣傳以及“兩員”之間的信息交流，及時防范化解了各類藥品安全隱患，提高了藥品監(jiān)管效率和公信力。

緊盯“隊伍建設(shè)”出發(fā)點

探索基層監(jiān)管新模式

去年以來，市市場監(jiān)管局在連平縣創(chuàng)新性探索基層藥品“兩員”隊伍建設(shè)工作，聯(lián)合衛(wèi)健部門為全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)配備藥品安全協(xié)管員55名，159個鄉(xiāng)村配備藥品安全信息員187名，并全部進行培訓(xùn)考核合格后上崗，配齊配強基層藥品協(xié)管隊伍，形成了完整的工作體系，基層藥品“兩員”工作模式和管理機制基本定型，為在全市推廣打造了可復(fù)制的樣板。去年以來，連平基層藥品安全“兩員”隊伍共開展市場巡查342家次，提供違法線索24條，組織藥品科普宣傳活動9場，切實提升了基層藥品安全水平。

推動全省試點。在連平縣開展的試點工作得到了省藥監(jiān)局的充分肯定，并對我市全面推廣基層藥品“兩員”隊伍建設(shè)工作給予了大力支持和多方面指導(dǎo)，經(jīng)過省藥監(jiān)局多次實地調(diào)研，明確將河源市市場監(jiān)管局作為全省基層藥品“兩員”隊伍建設(shè)的試點單位，爭取打造成為全國“兩員”隊伍建設(shè)的“河源樣板”。

今年8月21日，召開基層藥品安全“兩員”隊伍建設(shè)河源試點工作現(xiàn)場會，拉開全市基層藥品安全“兩員”隊伍建設(shè)工作序幕。截至目前，全市五縣三區(qū)已全部制定工作方案，成立縣級基層藥品安全“兩員”領(lǐng)導(dǎo)小組，各縣區(qū)工作按照現(xiàn)場會部署有序開展。

抓住“監(jiān)管協(xié)同”著力點

搭建人員隊伍新架構(gòu)

匯聚“市場+衛(wèi)健”隊伍力量。為便于開展藥械安全協(xié)管和信息互通，市市場監(jiān)管局聯(lián)合市衛(wèi)生健康局成立市基層藥品安全“兩員”領(lǐng)導(dǎo)小組，制定河源市基層藥品安全“兩員”隊伍建設(shè)工作方案和管理辦法，從社會人員和各鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員中聘用藥品安全協(xié)管員，從村（社區(qū)）醫(yī)療機構(gòu)工作人員中聘用村藥品安全信息員，充分整合藥品監(jiān)管資源，充實基層監(jiān)管力量。截至目前，全市共聘用“協(xié)管員”245名、信息員1340名。強化“監(jiān)管+協(xié)管”協(xié)同模式。今年以來，全市“兩員”隊伍已開展市場巡查1230次，出動人員2857人次，檢查藥店、衛(wèi)生站1500家次，發(fā)現(xiàn)線索80條，立案37宗。

聚焦“閉環(huán)管理”關(guān)鍵點

構(gòu)建“四環(huán)”運行新機制

根據(jù)“兩員”的工作職責(zé)和運行體系，制定“兩員”工作流程圖，探索構(gòu)建“四環(huán)”工作機制，即建立市縣領(lǐng)導(dǎo)小組工作閉環(huán)、縣級領(lǐng)導(dǎo)小組與基層市場監(jiān)管所工作閉環(huán)、基層市場監(jiān)管所與“兩員”工作閉環(huán)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）協(xié)管員與村（社區(qū)）信息員工作閉環(huán)，有效凝聚市、縣、鎮(zhèn)、村四級監(jiān)管合力，強化基層檢查效能，確保有力排查違法違規(guī)線索。

找準(zhǔn)“網(wǎng)格夯責(zé)”突破點

優(yōu)化基層治理新格局

落實網(wǎng)格化管理。全市共劃分104個協(xié)管網(wǎng)格，由協(xié)管員負(fù)責(zé)聯(lián)系信息員，細(xì)分協(xié)管員巡查的具體范圍，明確負(fù)責(zé)巡查的藥械化經(jīng)營主體、村級（社區(qū)）衛(wèi)生站的任務(wù)數(shù)量，確保藥品安全監(jiān)管不留死角。落實“協(xié)查+巡查”職責(zé)。組成巡查工作小組，提高日常巡查問題發(fā)現(xiàn)率，進一步排查化解農(nóng)村藥品安全風(fēng)險隱患。強化信息交流互通，加強網(wǎng)點式科普宣傳。以縣區(qū)為單位，組建監(jiān)管人員和協(xié)管員信息交流群；以鎮(zhèn)為單位，組建轄區(qū)內(nèi)協(xié)管員、信息員信息交流群，進一步提高基層藥品監(jiān)管網(wǎng)格建設(shè)水平，同時開展好藥品安全科普進社區(qū)、進農(nóng)村、進學(xué)校等宣傳活動。

突出“學(xué)用轉(zhuǎn)化”發(fā)力點

注入隊伍運行新動力

開展基礎(chǔ)業(yè)務(wù)知識考試。加大對基層“兩員”隊伍培訓(xùn)力度，通過線上線下結(jié)合的培訓(xùn)方式，不斷充實“兩員”藥品監(jiān)管知識。提高業(yè)務(wù)實操能力。結(jié)合日常工作，通過以監(jiān)管人員帶協(xié)管員、協(xié)管員帶信息員、以老帶新等方式，著重強調(diào)日常巡查工作中要關(guān)注的重點環(huán)節(jié)、重點品種和重點場所，提高應(yīng)急處置能力。提升基層安全用藥服務(wù)能力。以衛(wèi)生站負(fù)責(zé)人作為村藥品安全信息員為契機，通過對信息員的培訓(xùn)指導(dǎo)、信息傳遞、規(guī)范藥品使用行為等方式，進一步強化基層衛(wèi)生站醫(yī)務(wù)人員的用藥安全、守法意識。

強化“監(jiān)管效能”立足點

助推隊伍建設(shè)取得新成效

強化以效促改建機制。年底對“兩員”隊伍開展年度工作考核，進一步提升“兩員”隊伍的綜合素質(zhì)。強化以改促行優(yōu)體系。每年對基層所“兩員”工作機制運行情況進行全面評估，確保“兩員”工作機制能有效實施和適應(yīng)不斷變化的藥品安全環(huán)境。強化以行促考激動力。將各縣區(qū)開展基層藥品安全“兩員”隊伍建設(shè)情況納入年度藥品安全責(zé)任考核，充分發(fā)揮好考核指揮棒作用，推動“兩員”隊伍建設(shè)工作取得扎扎實實的成效。（本報記者 張偉燕 通訊員 董曉然 戴小茜）