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市醫保局發布提醒函

筑牢醫保基金安全防線

2025-05-07 10:04:42 來源:河源日報

○本報訊 記者 楊寶如 近日,《河源市醫療保障局關于依法依規使用醫保基金的提醒函》發布,進一步加強醫療保障基金監管,堅決打擊違法違規使用醫保基金行為,守護參保群眾的“看病錢”“救命錢”。

據了解,提醒函明確了定點醫療機構“十嚴禁”、定點零售藥店“十不準”及參保人員“五不可”。其中,定點醫療機構嚴禁通過誘導無需求人員虛假住院、偽造醫學資料等方式騙保;定點零售藥店不準偽造處方、串換藥品、非法采購“回流藥”等;參保人員不可冒名使用、違規套現、虛假就醫等。這些規定全面覆蓋醫保基金使用的關鍵環節和常見違規行為。

市醫保局呼吁,全市參保人員、定點醫藥機構工作人員增強法律與誠信意識,自覺抵制各類違法違規行為。同時,鼓勵群眾積極監督舉報,若發現違法違規使用醫保基金行為,可撥打0762—3893955進行舉報。經核實涉嫌欺詐騙保的,將移送公安機關處理,對舉報人員最高給予20萬元獎勵。

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