近日，暨南大學附屬第五醫(yī)院·深河人民醫(yī)院（下稱深河人民醫(yī)院）眼科醫(yī)護團隊成功開展一例超高難度白內(nèi)障聯(lián)合青光眼手術(shù)，讓百歲老人重見光明。

據(jù)了解，該患者右眼因青光眼導(dǎo)致眼球萎縮，已經(jīng)完全失明；左眼曾患有葡萄膜炎，視力下降20多年，已經(jīng)接近失明。其間，家屬曾帶患者輾轉(zhuǎn)省內(nèi)多家醫(yī)院，但鑒于手術(shù)難度大，加之患者年事已高，醫(yī)生均婉拒了患者的手術(shù)要求。

經(jīng)深河人民醫(yī)院眼科主任王若芳檢查發(fā)現(xiàn)，患者的左眼角膜輕度水腫，測眼壓51mmHg，同時由于葡萄膜炎導(dǎo)致虹膜與后面的晶狀體全方位粘連，瞳孔無法散開。角膜水腫加小瞳孔，術(shù)中根本無法看清后面的晶體，手術(shù)相當于是盲操作。此外，患者的前房極淺，接近消失，這意味著手術(shù)的操作空間變得更小，進一步增加了手術(shù)難度。

據(jù)介紹，除了青光眼、角膜水腫、虹膜粘連、淺前房，更具有挑戰(zhàn)性的是患者的晶體已經(jīng)皮質(zhì)液化，晶狀體核接近黑褐色，臨床經(jīng)驗上意味著患者的晶體已經(jīng)非常硬，在做超聲乳化手術(shù)時，很難將晶體粉碎吸除，同時，撕囊的時候囊膜也容易裂開，將導(dǎo)致手術(shù)無法進行。

由于是超高齡患者，眼科團隊為患者制定了詳細周密的手術(shù)方案，術(shù)前控制炎癥，充分降低眼壓，營養(yǎng)角膜；術(shù)中動作輕柔，使用高分子量黏彈劑保持前房深度并保護角膜內(nèi)皮，進行囊膜染色，備虹膜拉鉤及張力環(huán)；術(shù)后加強抗炎治療。

醫(yī)護人員對患者擬表面麻醉下行左眼白內(nèi)障超聲乳化摘除+人工晶體植入+虹膜粘連分離+房角分離+前房成形術(shù)，手術(shù)順利完成。術(shù)后第一天，患者的視力從光感提高到0.6，術(shù)后1周已達到0.8。

據(jù)了解，深河人民醫(yī)院眼科開科兩年來，已開展白內(nèi)障等手術(shù)近千例，在河源地區(qū)具有較高的影響力和知名度，現(xiàn)已成為河源市重點建設(shè)專科。

深河人民醫(yī)院眼科始終秉承“創(chuàng)新務(wù)實”的辦科理念，借助市重點建設(shè)專科平臺，以嚴謹規(guī)范的科學態(tài)度，精益求精的工匠精神，立足本市，面向全國，不斷提高疑難重癥的診治能力。

（黃欣 樸光明）